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HEMIPLEGIA PARÁLISIS DE MEDIO CUERPO



LA ACUPUNTURA RESTAURA LA FUNCIÓN
DE LA MANO EN PACIENTES CON HEMIPLEJIA


Una nueva investigación demuestra que la acupuntura combinada con estimulación eléctrica neuromuscular (EENM) es eficaz para restaurar la función de mano en pacientes hemipléjicos. Los investigadores midieron mejoras significativas tanto en la muñeca y la funcionalidad de los  dedos. La hemiplejía es la parálisis de un lado del cuerpo causado por una enfermedad o lesión a los centros motores del cerebro.
La hemiplejía puede ser causado por una enfermedad, lesión, accidente cerebrovascular o puede ser congénita. Este estudio, realizado en el Hospital Afiliado de la Universidad de Chengdu (Sichuan), los documentos de dos protocolos específicos de acupuntura que lograron resultados positivos significativos en los pacientes en el restablecimiento de las actividades motoras de la mano incluyendo agarrar, mover y pellizcar.

El grupo de tratamiento recibieron acupuntura combinada con moxibustión. El grupo de tratamiento n º 2 recibió la misma terapia de la acupuntura y la moxibustión, más la adición de EENM. Ambos grupos demostraron resultados de los pacientes positivos significativos, sin embargo, el grupo 2 demostró resultados clínicamente superiores.

El cuidado básico dado a ambos grupos consistió en acupuntura estilo estándar del cuerpo, la acupuntura craneal y moxibustión. La acupuntura estándar se aplicó a pacientes con agujas de acupuntura filiformes de 1” aplicadas a la mano y canales Yangming pie en el lado hemipléjico. Las agujas de la acupuntura secundaria se aplica a los canales Taiyang y Shaoyang. Otros lugares se añadieron a la extremidad superior del lado hemipléjica:
·             Jianyu (LI15)
·            Jianqian (EX-UE)
·            Quchi (LI11)
·            Shousanli (LI10)
·            Waiguan (SJ5)
·            Yangchi (SJ4)
·            Yangxi (LI5)
·            Yanggu (SI5)
·            Hegu (LI4)
Se aplicó estimulación manual de la aguja a lo largo de los canales con un método de tonificación - dispersión. Después de la llegada de la sensación DeQi se aplicó una estimulación fuerte a:
·            Quchi (LI11)
·             Waiguan (SJ5)
·            Yangxi (LI5)
·            Yangchi (SJ4)
·            Yanggu (SI5)
·            Hegu (LI4)
La retención de la punción fue de 20-30 minutos. La acupuntura se aplica una vez al día durante 10 días que comprenden un curso.

Durante la creneopuntura del cuero cabelludo, el acupuntor utilizo agujas filiformes desechables de 1". La corteza motora fue punturada con una técnica de inserción rápida en un ángulo de 30 grados con estimulación rápida a una velocidad de aproximadamente 200 veces por minuto durante un minuto. Tras la estimulación la agujas se mantuvieron insertadas cinco minutos y se estimulaban de nuevo. A continuación, se aplicó otro minuto girando rápido. Sesiones de acupuntura del cuero cabelludo se prolongaron durante 20 minutos cada tratamiento de acupuntura. Un tratamiento de acupuntura se aplicó cada día y 10 días comprendió un curso.

La moxibustión se aplicó tanto con la técnica de moxibustión suspendida y picoteando de pájaro a los siguientes puntos de la acupuntura:
·            Jianyu (LI15)
·            Quchi (LI11)
·            Waiguan (SJ5)
·            Yangxi (LI5)
·            Yangchi (SJ4)
·            Hegu (LI4)
La moxibustión se aplicó durante tres minutos en cada punto de acupuntura. La moxibustión adicional se aplicó a la parte afectada en:
·            Yanglingquan (GB34)
·            Zusanli (ST36)
·            Qihai (RN6)
·            Guanyuan (RN4)
·           Shengque (RN8)
La moxibustión se aplicó durante cinco minutos en cada punto de la acupuntura durante 24-25 minutos. La moxa se aplicó una vez al día y 10 días compone de un curso

El grupo 2 recibió los cuidados ya mencionados más la estimulación eléctrica neuromuscular de baja frecuencia (EENM). Los parámetros de estimulación se establecieron para una onda cuadrada y onda exponencial con una frecuencia de inicial de 4 Hz y luego un ajuste de 0.5-100Hz. Dos electrodos se conectaron a la cara posterior de la muñeca en el lado afectado. El ciclo de estimulación intermitente se establece en 10-12 segundos de estimulación continua seguido de un tiempo de pausa de 2-4 segundos. Cada tratamiento fue de 20 minutos y se aplicaron una vez al día, cinco veces por semana y 10 veces comprenden un curso.

Tres cursos de tratamiento se aplicaron a todos los pacientes de ambos grupos para todas las modalidades de tratamiento. Tanto el grupo 1 y grupo 2 mostraron mejoras significativas en la función de la mano, sin embargo, el grupo 2 demostró resultados clínicamente superiores. Los investigadores concluyen que la acupuntura combinada con NMES mejora en gran medida las funciones de la muñeca y de los dedos en los pacientes con hemiplejia.

Fuente healthcmi


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